Preguntas frecuentes

Elección e inscripción

Generalmente, un plan Medicare Advantage (Parte C de Medicare) ofrece más cobertura que Medicare Original.

Muchas personas creen que Medicare Original por sí solo es una cobertura suficiente, sin darse cuenta de que solo paga un 80 por ciento de muchos costos. En general, usted paga un coseguro de 20 % y deducibles por los servicios recibidos con Medicare Original.

Un plan Medicare Advantage puede:

  • Simplificar su cobertura, con un solo plan de beneficios y una tarjeta de membresía
  • Ofrecer más beneficios de los que cubre Medicare Original
  • Tener repartos de costos (por ejemplo, copagos y coseguros) diferentes a los de Medicare Original
  • Ofrecer límites a los costos de bolsillo en algunos servicios
  • Ofrecer cobertura para medicamentos recetados (Parte D)
  • Utilizar redes de proveedores, lo cual significa que, en general, usted tendrá costos menores si visita a médicos y hospitales dentro de la red del plan.
  • Cobrar una prima mensual además del costo de la Parte B

Más información

Comience a pensar en Medicare antes de ser elegible. Necesitará tiempo para comprender sus opciones, hacer preguntas y sentirse seguro de sus opciones antes de la fecha límite. Use esta útil línea de tiempo sobre la inscripción.

Tiene cinco maneras de inscribirse en un plan BlueCHiP for Medicare. Recuerde que con gusto lo ayudaremos con todas las opciones.

  1. Por teléfono: llame a nuestra línea de inscripción al 1-877-969-2583 (TTY: 711).
  2. En Your Blue Store: Visítenos en cualquiera de nuestras tres sucursales para que lo ayudemos personalmente a inscribirse.
  3. Reunión informativa: Participe en una de nuestras reuniones para obtener información sobre sus opciones y completar un formulario de inscripción sin demora. Encuentre un evento cerca de usted y confirme asistencia.
  4. En línea: encuentre el plan que tiene en mente e inscríbase en el sitio web de BCBSRI. O bien, puede inscribirse a través del Centro de inscripción en línea de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés).
  5. Formulario en papel: encuentre los formularios de inscripción en nuestra página Formularios. Imprima el que necesita, complételo y envíenoslo por correo.

La respuesta simple es sí. Sin embargo, solo puede cambiar de plan en ciertos momentos. Puede realizar cambios a su cobertura durante el período de inscripción anual de Medicare Advantage, del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, para que entren en vigor el 1 de enero del año siguiente. Si su situación ha cambiado, es posible que reúna los requisitos para un período de inscripción especial.

  • En línea: solicitar un cambio
  • Por correo: complete todo el formulario de solicitud de cambio de plan y luego envíelo por correo a la siguiente dirección:

    Blue Cross & Blue Shield of Rhode Island
    Attn: Departamento de Membresía de BlueCHiP for Medicare
    500 Exchange Street
    Providence, RI 02903-2699

¡Por supuesto! Los especialistas en Medicare de BCBSRI comprenden cómo funciona Medicare; por eso, pueden hacer lo siguiente:

  • Verificar y asegurarse de que se inscribirá en el mejor plan para usted
  • Responder todas sus preguntas
  • Ayudarlo a completar su formulario de inscripción

Llame, haga clic o visítenos

O bien, asista a uno de nuestros seminarios informativos de Medicare. Reúnase con su equipo de Medicare local de BCBSRI; podemos responder sus preguntas y lo ayudaremos a inscribirse.

Por supuesto. Todos nuestros planes BlueCHiP for Medicare incluyen cobertura dental opcional, y vendemos planes dentales autónomos.

Obtenga planes dentales

Existen programas que ayudan a pagar sus costos. My Advocate Helps puede brindarle información y asistencia para la inscripción en Programas de Ahorros de Medicare (MSP, por sus siglas en inglés) y en la Ayuda adicional de la Parte D. Llame al 1-866-866-7680 (TTY: 1-877-644-3244).

Uso de sus beneficios

Con las derivaciones de atención primaria, nunca estará solo

Su proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) lo ayuda a tomar decisiones importantes y puede coordinar la atención médica que usted recibe con todo su equipo de atención médica. Si usted es miembro de BlueCHiP for Medicare, su PCP coordinará derivaciones cuando usted vea a un especialista, se someta a un estudio y reciba algunos otros servicios.

Si bien su PCP lo ayudará a tomar muchas decisiones importantes sobre su atención médica al derivarlo, algunos servicios cubiertos no requieren derivación, entre ellos, los siguientes*:

  • Servicios de salud mental y de consumo de sustancias
  • Servicios de atención urgente y de emergencia
  • Clínicas de salud en tiendas minoristas

Use la herramienta Buscar un médico y busque "PCP" para encontrar un proveedor cerca de usted.

Recibirá distintas correspondencias de BCBSRI, especialmente en octubre, antes del período de inscripción anual, cuando usted puede cambiar su cobertura.

  • Aviso anual de modificaciones (ANOC, por sus siglas en inglés): este documento contiene cambios de beneficios de su plan del año anterior.
  • Evidencia de cobertura (EOC, por sus siglas en inglés): este documento contiene detalles sobre su cobertura de atención médica de Medicare y de medicamentos recetados para el año en curso del plan.
  • Directorio de proveedores: es una lista completa de todos los proveedores dentro de la red de BlueCHiP for Medicare.
  • Resumen de beneficios: es un resumen rápido de los beneficios clave de su plan BlueCHiP for Medicare.

Pague en línea, personalmente o por correo, como usted prefiera. Vea los detalles de cada opción.

Más información

Hemos recopilado casi todos los formularios que necesitará en nuestra página Formularios. Si no encuentra lo que necesita, nuestro equipo de ayuda personalizada de Medicare siempre está dispuesto a ayudarlo.

Su tarjeta de identificación de miembro de BCBSRI les indica a su médico y a otros proveedores que usted forma parte del plan de salud más confiable de la nación. Incluye información sobre su plan y mucho más. Vea qué significa la información de su tarjeta y encuentre respuestas a preguntas frecuentes.

Su tarjeta de identificación

Cuando retira medicamentos recetados en una de estas farmacias, sus costos de bolsillo pueden ser menores en comparación con lo que pagaría en una farmacia "estándar". Vea qué tiendas importantes y farmacias independientes son preferidas.

BCBSRI ha demostrado su compromiso con la ayuda personal al abrir sucursales de Your Blue Store en East Providence, Lincoln y Warwick. Todos los miembros pueden hacer preguntas, obtener respuestas e inscribirse en clases de acondicionamiento físico e informativas sin costo alguno.

Encuentre una tienda cerca de usted

Sí. Puede inscribirse en más de 50 centros de acondicionamiento físico locales por solo $5 por mes con nuestro beneficio Living Fit incluido en todos los planes BlueCHiP for Medicare.

Busque un gimnasio cerca de usted

Inicie sesión en su cuenta en línea y verá un botón que dice "Ir a mi administrador de beneficios farmacéuticos".

Iniciar sesión

Puede encontrar sus reclamos en su cuenta en línea.

*Vea una lista completa e información importante sobre derivaciones en la evidencia de cobertura de su plan. Puede encontrarla en nuestra página Formularios.

BCBSRI Logo - Feedback Survey

Tell us what you really think

It only takes a moment and your feedback can help us provide better service to you in the future.

Feedback
Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software