Su tarjeta de identificación

Cuando se convirtió en miembro de BCBSRI, uno de los primeros artículos (y el más importante) que le enviamos fue su tarjeta de identificación de miembro, su llave para obtener cobertura de atención médica. En pocas palabras, su tarjeta de identificación de miembro de BCBSRI les indica a su médico y a otros proveedores que usted forma parte del plan de salud más confiable de la nación. Asegúrese de llevarla con usted cuando necesite atención médica y tome las mismas precauciones que tendría con una tarjeta de crédito.

Haga clic en cada sección resaltada para descubrir qué significa.

El nombre de su plan

Este es el plan que eligió cuando se inscribió en un plan de Medicare.

Su nombre

Verifique que esté escrito correctamente.

Número de identificación de miembro

Su médico y otros proveedores usan este número cuando presentan reclamos por servicios que le brindaron.

Su PCP

En la mayoría de los planes, debe tener un proveedor de atención primaria registrado con nosotros porque son fundamentales para su atención. Su PCP es el centro de su atención y lo derivará para pruebas y visitas a especialistas.

¿No ve un PCP en su tarjeta?

Información sobre cobertura farmacéutica

Las farmacias usarán esta información cuando usted compre un medicamento recetado.

Número de CMS

Este número es usado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés), que es la agencia federal que supervisa a Medicare. Hace referencia a su plan específico, como BlueCHiP for Medicare Plus o BlueCHiP for Medicare Advance.

Copagos

Estos son montos específicos en dólares que usted paga cuando recibe estos servicios. Ejemplo: Un médico puede cobrar $100 por una visita. Si tiene un copago de $20, usted le pagaría al médico $20 y su seguro le pagaría al médico $80.

Fecha de emisión

Tenga en cuenta que no es la misma fecha en que comienza su cobertura. Si no está seguro de cuándo comienza su cobertura, puede llamar a nuestro Equipo de Conserjería para Medicare.

Tipo de plan

Verá que aquí dice HMO, POS o PPO. Esto hace referencia al tipo de red que usa su plan. HMO utiliza una red coordinada sin cobertura fuera de la red, excepto en casos de emergencia. POS ofrece cobertura fuera de la red para la mayoría de los beneficios. PPO ofrece una selección de médicos y hospitales en todo el país sin necesidad de derivaciones.

Cobertura de medicamentos

Si tiene cobertura de medicamentos recetados a través de nosotros, verá este símbolo en su tarjeta.

Cobertura dental

Si tiene cobertura dental a través de nosotros, verá este símbolo en su tarjeta.

Nombre del plan de BCBSRI

First A

Last

ZBM000000000

PCP: First A
Last, MD

PCP Phone: 401-555-1212

RxBIN 000000
Issuer 00000
RXPCN BCRIXXX
RxGrp BCRIXX
CMS H1234 567
PCMH Visit $X
Non-PCMH Visit $XX
Visita al especialista $XX
Sala de emergencia $XX

Issued: 01/01/23

Tipo de plan

Cobertura dental y de medicamentos

Preguntas frecuentes

¿Cuándo recibiré mi nueva tarjeta de identificación de miembro?

Recibirá una nueva tarjeta de identificación de miembro por correo antes de que comience su cobertura.

¿Recibiré una nueva tarjeta de identificación de miembro todos los años?

Si se produjo una modificación en alguna parte de la información de la tarjeta, usted recibirá una tarjeta nueva.

¿Cuándo debo mostrar mi tarjeta de identificación de miembro?

Debe estar preparado para mostrar su tarjeta de identificación de miembro actual siempre que reciba nuevos servicios de atención médica, por ejemplo, en una cita con el médico o al comprar medicamentos recetados en una farmacia. Es siempre una buena práctica y ayuda a evitar la interrupción del servicio, y puede ayudar a protegerlo de demandas.

¿Qué debo hacer en caso de pérdida de mi tarjeta de identificación de miembro?

Puede solicitar una nueva tarjeta de identificación de miembro en myBCBSRI. Inicie sesión en su cuenta (o siga los pasos simples para registrarse). En la sección de Autoservicio, elija “Su tarjeta de identificación”. También puede imprimir una tarjeta de identificación temporal para usar hasta que reciba su nueva tarjeta por correo.

Por supuesto, siempre puede llamar al equipo de ayuda personalizada de Medicare al (401) 277-2958 o al 1-800-267-0439 (TTY: 711)
Horario: de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.; sábados de 8:00 a. m. a 12:00 p. m. (Abierto los siete días de la semana de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., del 1 de octubre al 31 de marzo.) Utilice nuestro sistema de respuesta automatizada fuera de este horario.

¿Qué debo hacer en caso de robo de mi tarjeta de identificación de miembro?

Llame lo antes posible al equipo de ayuda personalizada de Medicare al (401) 277-2958 o al 1-800-267-0439 (TTY: 711)
Horario: de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.; sábados de 8:00 a. m. a 12:00 p. m. (Abierto los siete días de la semana de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., del 1 de octubre al 31 de marzo.) Utilice nuestro sistema de respuesta automatizada fuera de este horario.

Su tarjeta de identificación de miembro y los fraudes: cómo proteger su información médica

Como se indica más arriba, solo usted puede usar su tarjeta de identificación de miembro de BCBSRI. El uso de una tarjeta de identificación por parte de una persona que no sea el miembro de quien el nombre aparece en la tarjeta (o las personas a su cargo) para recibir servicios de atención médica se considera fraude y está penado por la ley. Tenga siempre especial cuidado al entregar su tarjeta o la información de su seguro médico, y pregunte o verifique si realmente es necesaria.

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Podemos ayudar

No es necesario ser un experto en esto. Estamos aquí para ayudarle cuando lo necesite, incluso los fines de semana. Llame, haga clic o visítenos.

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Comuníquese con el equipo de ventas de Medicare llamando al 1-800-505-2583 (TTY: 711). Horario: de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. (Abierto los siete días de la semana de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., del 1 de octubre al 31 de marzo). Utilice nuestro sistema de respuesta automatizada fuera de este horario.

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