BasicBlue Direct
5500/11000
Un plan que cubre las visitas al consultorio y medicamentos genéricos antes del deducible y, a la vez, ofrece cobertura integral después de alcanzar el deducible. Tiene acceso a nuestra red nacional de médicos, laboratorios y hospitales, y no se requiere referencia.
- Proporciona cobertura para la mayoría de las visitas al consultorio y medicamentos genéricos antes del deducible
- Acceso al 95% de los médicos y hospitales en los 50 estados
- Programa de ahorros en medicamentos recetados MedsYourWay®, sin necesidad de cupones ni tarjetas de descuento; y todas las compras de medicamentos recetados cubiertos cuentan para su deducible (si corresponde) y desembolso directo máximo.*
- Ciertos medicamentos de venta libre preventivos cuestan $0 si se compran en una farmacia participante con receta
- Obtenga hasta $250 (tanto el abonado como el cónyuge cubierto) en recompensas de bienestar.
- Descuentos para miembros con Blue 365 en gimnasios, servicios de nutrición, rastreadores de acondicionamiento físico y más marcas de salud y estilo de vida
- Examen y limpieza dental gratuitas para miembros menores de 19 años
- A PARTIR DE ENERO DE 2025: BlueCare Connect, su nueva cuenta de miembro en línea, es su puerta principal a todo lo relacionado con la atención médica
- Cobertura completa para muchos servicios preventivos, como el examen físico anual, cuando usa un médico en la red nacional
- Copagos de $0 en programas para dejar de fumar, bajar de peso y manejo de afecciones como la diabetes
Qué tiene cobertura
Verifique si su médico está dentro de la red
Buscar proveedores
Cobertura
Dentro de la red, usted paga
Cobertura médica
Servicios preventivos
$0
Visita al consultorio del proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) cuando está afiliado a un hogar de salud centrado en el paciente (PCMH, por sus siglas en inglés)
$10
El PCP no está afiliado a un PCMH
$20
Doctors Online (proveedor de telemedicina designado)
$20
Clínica en establecimiento minorista
$45
Visita al especialista
$45
Tratamiento de acupuntura
$45 después del deducible (12 visitas por año)
Centro de atención urgente
$75 después del deducible
Sala de emergencias
10 % después del deducible
Análisis de laboratorio de diagnóstico
10 % después del deducible
Radiografías
10 % después del deducible
Radiología de alta gama (resonancias magnéticas, tomografías por emisión de positrones, tomografías computarizadas, etc.)
10 % después del deducible
Centro de hospitalización
10 % después del deducible
Lentes pediátricos (dependientes menores de 19 años)
Gafas recetadas, lentes y lentes de contacto
10 % después del deducible
Cuidado dental pediátrica (dependientes menores de 19 años)
Exámenes orales, limpiezas, radiografías, tratamientos con flúor, selladores y mantenedores de espacio
$0
Todos los demás servicios dentales cubiertos
50 % después del deducible
Cobertura
Dentro de la red, usted paga
Nivel 1 (genérico preferido)
$10
Nivel 2 (genérico no preferido)
$30
Nivel 3 (de marca preferida)
$50 después del deducible
Nivel 4 (de marca no preferida)
$75 después del deducible
Nivel 5 (especialidad)
$150 después del deducible
*MedsYourWay no es un seguro. Es un programa de descuentos en medicamentos administrado por Prime Therapeutics, LLC, una empresa independiente contratada por BCBSRI para proporcionar servicios de administración de beneficios farmacéuticos. Pregunte si su farmacia participa de MedsYourWay antes de surtir su receta.