Prima mensual

425.14
BasicBlue Direct 2500/5000
medical
2024
Gold
https://www.bcbsri.com/individual/shop/medical/2024/basicblue-direct-25005000

Quién recibirá cobertura

Si selecciona este plan, se agregará cobertura para lo siguiente:

Gold

BasicBlue Direct

2500/5000

Un plan que cubre las visitas al consultorio y medicamentos genéricos antes del deducible y, a la vez, ofrece cobertura integral después de alcanzar el deducible. Tiene acceso a nuestra red nacional de médicos, laboratorios y hospitales, y no se requiere referencia.

  • Proporciona cobertura para la mayoría de las visitas al consultorio y medicamentos genéricos antes del deducible
  • Acceso al 95% de los médicos y hospitales en los 50 estados
  • Programa de ahorros en medicamentos recetados MedsYourWay®, sin necesidad de cupones ni tarjetas de descuento; y todas las compras de medicamentos recetados cubiertos cuentan para su deducible (si corresponde) y desembolso directo máximo.*
  • Ciertos medicamentos de venta libre preventivos cuestan $0 si se compran en una farmacia participante con receta
  • Obtenga hasta $250 (tanto el abonado como el cónyuge cubierto) en recompensas de bienestar.
  • Descuentos para miembros con Blue 365 en gimnasios, servicios de nutrición, rastreadores de acondicionamiento físico y más marcas de salud y estilo de vida
  • Examen y limpieza dental gratuitas para miembros menores de 19 años
  • Consulte la información de beneficios en myBCBSRI
  • Cobertura completa para muchos servicios preventivos, como el examen físico anual, cuando usa un médico en la red nacional
  • Copagos de $0 en programas para dejar de fumar, bajar de peso y manejo de afecciones como la diabetes

Qué tiene cobertura

Verifique si su médico está dentro de la red
Buscar proveedores

Cobertura

Dentro de la red, usted paga

Cobertura médica

Servicios preventivos

$0

Visita al consultorio del proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) cuando está afiliado a un hogar de salud centrado en el paciente (PCMH, por sus siglas en inglés)

$15

El PCP no está afiliado a un PCMH

$25

Doctors Online (proveedor de telemedicina designado)

$25

Clínica en establecimiento minorista

$30

Visita al especialista

$30

Tratamiento de acupuntura

$45 después del deducible (12 visitas por año)

Centro de atención urgente

$75 después del deducible

Sala de emergencias

10 % después del deducible

Análisis de laboratorio de diagnóstico

10 % después del deducible

Radiografías

10 % después del deducible

Radiología de alta gama (resonancias magnéticas, tomografías por emisión de positrones, tomografías computarizadas, etc.)

10 % después del deducible

Centro de hospitalización

10 % después del deducible

Lentes pediátricos (dependientes menores de 19 años)

Gafas recetadas, lentes y lentes de contacto

10 % después del deducible

Cuidado dental pediátrica (dependientes menores de 19 años)

Exámenes orales, limpiezas, radiografías, tratamientos con flúor, selladores y mantenedores de espacio

$0

Todos los demás servicios dentales cubiertos 

50 % después del deducible

Cobertura

Dentro de la red, usted paga

Nivel 1 (genérico preferido)

$10

Nivel 2 (genérico no preferido)

$30

Nivel 3 (de marca preferida)

$50 después del deducible

Nivel 4 (de marca no preferida)

$75 después del deducible

Nivel 5 (especialidad)

Coseguro del 20 % después del deducible

*MedsYourWay no es un seguro. Es un programa de descuentos en medicamentos administrado por Prime Therapeutics, LLC, una empresa independiente contratada por BCBSRI para proporcionar servicios de administración de beneficios farmacéuticos. Pregunte si su farmacia participa de MedsYourWay antes de surtir su receta.