Prima mensual

406.79
VantageBlue Direct 1500/3000
medical
2022
Gold
https://www.bcbsri.com/individual/shop/medical/2022/vantageblue-direct-15003000-directonly

Quién recibirá cobertura

Si selecciona este plan, se agregará cobertura para lo siguiente:

Gold

VantageBlue Direct

1500/3000

Este plan le brinda los más altos niveles de cobertura y flexibilidad para elegir a qué médicos visita. Tendrá acceso a nuestra red nacional de médicos (en los 50 estados), laboratorios y hospitales, y no se requiere referencias.

  • Proporciona cobertura para la mayoría de las visitas al consultorio antes del deducible
  • Cobertura completa para muchos servicios preventivos, como el examen físico anual, cuando usa un médico en la red nacional
  • Incluye cobertura dental y de visión para dependientes menores de 19 años
  • Copagos de $2 para ciertos medicamentos recetados utilizados para tratar la diabetes, el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • Copagos de $0 para exámenes anuales de pies y ojos para miembros con diabetes
  • Copagos de $0 en programas para dejar de fumar, bajar de peso y manejo de afecciones como la diabetes
  • Obtenga hasta $250 (tanto el abonado como el cónyuge cubierto) en recompensas de bienestar.
  • Descuentos para miembros con Blue 365 en gimnasios, servicios de nutrición, rastreadores de acondicionamiento físico y más marcas de salud y estilo de vida
  • Consulte la información de beneficios en myBCBSRI

Qué tiene cobertura

Verifique si su médico está dentro de la red
Buscar proveedores

Beneficios médicos y hospitalarios

Cobertura

Dentro de la red, usted paga

Cobertura médica

Servicios preventivos

$0

Visita al consultorio del proveedor de atención primaria (PCP) cuando está afiliado a un hogar de salud centrado en el paciente (PCMH)

$20 (la primera visita por enfermedad es gratis)

El PCP no está afiliado a un PCMH

$30 (la primera visita por enfermedad es gratis)

Doctors Online (proveedor de telemedicina designado)

$30

Clínica ambulatoria en establecimiento minorista

$45

Visita al especialista

$45

Tratamiento de acupuntura

$45 (12 visitas por año)

Exámenes anuales de pies y ojos para miembros con diabetes

$0

Centro de atención urgente

$75

Sala de emergencia

$200

Análisis de laboratorio de diagnóstico

20 % después del deducible

Radiografías

20 % después del deducible

Radiología de alto nivel (por ejemplo, estudios de RMN, TEP y TAC)

20 % después del deducible

Internación hospitalaria

20 % después del deducible

Lentes pediátricos (dependientes menores de 19 años)

Gafas recetadas, lentes y lentes de contacto

$0

Cuidado dental pediátrica (dependientes menores de 19 años)

Exámenes dentales, limpiezas, radiografías, tratamientos con flúor, selladores y mantenedores de espacio

$0

Todos los demás servicios dentales cubiertos 

50%

Beneficios de medicamentos recetados

Cobertura

Dentro de la red, usted paga

Nivel 1 (genérico preferido)

$10

Nivel 2 (genérico no preferido)

$25

Nivel 3 (de marca preferida)

$50

Nivel 4 (de marca no preferida)

$75

Nivel 5 (especialidad)

$125

Ciertos medicamentos recetados de mantenimiento para la diabetes, el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

$2

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